Счастлив тот человек, который в пенсионном возрасте имеет легкую походку, у которого на дождливую погоду "не ломит" руки и ноги, который может свободно спускаться и подниматься по лестнице ...
Но, к сожалению, таких единицы. С годами большинство из нас начинает испытывать дискомфорт в суставах, особенно после значительных физических нагрузок. Чтобы снять боли, мы ищем обезболивающие таблетки, но проблема, к сожалению, остается ...
Почему болят колени? Как себе помочь? На эту тему беседуем с главным ревматологом области Марией Юлиановнов Синенький.
- В народе это заболевание обычно называют "отложения солей", а в действительности - это остеоартроз - одно из самых распространенных заболеваний суставов, когда поражается хрящ, который защищает суставные поверхности от трения, - говорит Мария Юлиановна - Хрящева ткань на 90 процентов состоит из воды. Она не имеет ни кровоснабжение, ни нервных окончаний. Когда появляется боль, то это свидетельствует, что болезнь зашла довольно далеко. Причины деформации хрящевой ткани разные - генетика, возраст, вес тела, чрезмерные нагрузки, травмы и т.д. На сегодня это заболевание неизлечимо. Однако при условии регулярного лечения и правильной организации жизни можно замедлить и даже приостановить прогрессирование болезни.
- Наперебой рекламируют различные препараты для лечения суставов. Но многие из них обладают побочным действием.
- Cреди множества противовоспалительных нестероидных препаратов можно выбрать препараты и для больного с подагрой, чтобы не усугубилась проблема с почками, и для тех, кто имеет язвенную болезнь и т.д. Ведь есть препараты инъекционные, таблетированные, порошковые, в свечах. Надо посоветоваться с врачом. Я это говорю не для того, чтобы увеличить количество пациентов. Видите, и без того ревматологические отделения переполнены. Чтобы остановить прогрессирование болезни, должно быть подобрано правильное лечение. Так, острую боль нужно снять. Но это не значит, что после этого можно увеличить нагрузку на суставы, потому что уже не чувствуете боли.
Хондропротекторы нужно принимать долго - 3-5 месяцев. Это не анальгин, который выпил - и все прошло. Больным нужно набраться терпения. Ведь наши пациенты обычно опаздывают с визитом к врачу на 10-15 лет. Поэтому требуется продолжительное лечение, которое затормозит разрушительные процессы в суставах. Теперь в каждой районной поликлинике принимает ревматолог, с которым может проконсультироваться больной, которого беспокоят больные суставы.
Есть ли какая диета?
Я против строгой диеты. Всегда помню слова: "Не садись на диету, потому диета сядет на тебя". Нельзя быть категоричным ни в чем. Конечно, мы должны питаться правильно. Должен быть завтрак, обед. Ужин - не позднее 18 часов. В рационе - различные каши. Картофель - печеная. Мясо - отварное. Самые разнообразные овощи и фрукты, которые растут у нас. Лишний вес - дополнительная нагрузка на суставы. Поэтому дважды в неделю должен быть разгрузочный день: когда едим только сыр, пьем только кефир и т.п. Но это должно быть сугубо индивидуально. Почти все наши больные имеют проблемы с желудком, бесконтрольно принимают противовоспалительные нестероидные препараты, которые негативно влияют на слизистую желудка. Поэтому прием лекарств должен быть отлажен - которые до еды, которые - после еды, в какой дозе, сколько времени, в какое время суток ...
Чего суставы не любят
В случае остеоартроза необходимо избегать длительных нагрузок на суставы. Не следует подолгу сидеть или стоять в одной позе, а также сидеть на корточках, работая на огороде.
Не стоит спешить, делать быстрых поворотов и остановок, идти по неровной дороге. Не следует бежать к автобусу или маршрутки. Не скачите! Все это - значительная нагрузка на суставы, и они начинают "сыпаться". Ухудшают состояние суставов, усиливают боли при подъеме вверх, а также хождение по лестнице. Не носите в руках сумки весом более 5 кг! Это вредно для пораженного болезнью хряща. По возвращении домой нужно отдохнуть на высоком стуле с подлокотниками или на кресле, чтобы, вставая, вы могли помочь себе руками.
И еще помните, суставы не любят холода, им необходимо комфортное тепло. Не переохлаждайтесь, одевайтесь соответственно погоде.
Кто в группе риска.
Сколько работаю, не помню, чтобы кто-то из пациентов спросил: это заболевание может передаться моим детям? К сожалению, многие недуги мы наследуем. Например, если на полиоартроз болеет мама или бабушка, то с 35 лет женщинам нужно быть начеку. И вовремя обратиться к врачу. В этом возрасте организм еще можно откорректировать: наладить правильное питание, избегать лишних нагрузок на суставы. Профилактика гораздо благодарное дело, чем само лечение.
Я хочу сказать, что проблемы с костями, опорно-двигательным аппаратом имеют и мужчины, особенно, у которых есть диабет и больные почки, курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем. У них костная масса разрушается почти вдвое быстрее, чем у людей без вредных привычек.
Какие курорты подходят.
У нас есть много санаториев, где могут оздоравливаться люди, имеющие проблемы с суставами. Это Любинь Великий, Немиров, Черче, Хмельник, курорты Закарпатья. Но, замечает Мария Юлиановна, санаторно-курортное лечение принесет пользу, если человек будет оздоравливаться в период ремиссии болезни, когда в течение полугода лабораторные анализы показывают, что глубокого воспаления нет. И совершенно неправильно, когда человек говорит: у меня очень болят суставы, поеду я в Хмельник, или в Немиров, или на море и там полечусь. В летнее время, с июля по октябрь, мы имеем большой наплыв пациентов, которые возвращаются с моря с обострением болезни. Чрезмерная инсоляция активизирует автоиммунное воспаления, провоцирует ревматологические заболевания.
Помогите больным суставам.
Хотя суставы не любят перегрузок, физические упражнения им необходимы. Выполнять их надо лежа или сидя.
Для укрепления мышц и уменьшения боли желательно заниматься плаванием. Это способ разгрузить, дать отдохнуть коленным суставам, позвоночнику. Уменьшает нагрузку на коленный сустав и езда на велосипеде. Полезные неспешные прогулки по 20-30 минут по ровной дороге. Зато хождения по магазинам с тяжелыми сумками здоровья вам не прибавит.
|